对于许多腺肌症患者来说广盛网广盛网,月经量减少可能是一个令人困惑的现象。通常我们听说腺肌症会导致月经量增多广盛网,但为什么有些患者反而出现月经量很少的情况呢?今天,我们就来深入探讨这个看似矛盾却实际存在的症状,帮助大家更好地了解自己的身体状况。
为什么腺肌症会导致月经量较少?大多数情况下,腺肌症确实以月经量多、经期延长为主要表现,这是因为异位的子宫内膜组织在子宫肌层内周期性出血,无法正常排出。然而,约有15-30%的腺肌症患者会出现月经量减少的情况,这主要与以下几个机制有关:
子宫内膜功能受损:腺肌症病灶长期刺激可能导致子宫内膜变薄、质地不均,使其无法正常增生和脱落。随着病情发展,子宫肌层纤维化加重,内膜血供减少,修复能力下降,形成恶性循环。 宫腔粘连形成:如果患者曾有过人流、刮宫等宫腔操作史,可能损伤子宫内膜基底层,引发宫腔粘连,导致经血排出不畅。这种情况在合并多次宫腔手术的腺肌症患者中尤为常见。 激素水平紊乱:腺肌症常伴随内分泌失调,如雌激素不足、孕激素抵抗或甲状腺功能异常等,这些都会影响子宫内膜的正常生长。特别是合并多囊卵巢综合征或高泌乳素血症时,月经量减少更为明显。 子宫结构改变:随着腺肌症进展,子宫肌层增厚、变硬,子宫腔形态发生改变,影响子宫的正常收缩节律,使经血排出受阻。展开剩余50%需要警惕月经量少伴随的症状:虽然单纯的月经量减少(经量<20ml)不一定代表病情严重,但如果合并以下情况,就需要特别重视:
痛经加重:尤其是经前1周就开始疼痛,持续至月经结束的进行性痛经 不孕问题:尝试怀孕1年以上未成功 突然减少:原本月经量正常,近期突然明显减少 其他内分泌症状:如痤疮、多毛、体重增加等出现这些情况时,建议尽早就医检查,排除子宫内膜结核、卵巢早衰等并发症。
确诊需要做哪些检查?当腺肌症患者出现月经量明显减少时,醫生通常会建议以下检查:
影像学检查: 盆腔超声(特别是经阴道超声):观察子宫大小、肌层回声、内膜厚度 必要时做MRI:更精确评估腺肌症病灶范围 内分泌检查: 性激素六项(月经第2-4天检查) 甲状腺功能 抗米勒管激素(AMH)评估卵巢储备宫腔 镜检查:直接观察宫腔形态广盛网,诊断是否存在粘连或其他内膜病变
其他:如CA125检测(辅助评估病情活动度)、血常规(看是否贫血)等发布于:江苏省秦安配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。